一周目的时候玩家可以达成三种结局，分别是离开寂静岭的结局，在水中的结局，以及玛利亚相关的结局。在玩家游玩一周目的时候需要注意，尾王的前面走廊位置时和玛丽的对话，检查安吉拉的刀，和玛利亚的对话场景出触发是优先顺序最高的几个分歧事件的选项，在选择的时候就会影响到玩家在一周目时触发的结局。因此在玩家想达成三个结局之中指定的一个时，需要注意一下。
离开的结局触发比较的简单，只要玩家尽可能的保证自身一直健康，即血量一定要高不能出现红屏。然后尽可能的不去搭理玛利亚的对话，并且要经常观看玛丽的照片和信件。不过最重要的一点在与千万不要看安吉拉的刀。然后在打完三角头的走廊这里听完玛丽的对话就可以了。在水中的结局就需要玩家，尽可能的让自己的状态比较的差，保持在红屏的模式下。同样的也不要管玛利亚，也不要看玛丽的东西。除此之外就要多次调查安吉拉的刀这件物品，会触发一些剧情的。
其次在旅馆的解密镜子中的桥段时，要放上一个烂苹果。并且也需要听到在打尾王前和玛丽的对话，同时在击败两个三角头之后，选择走锈色蛋的门就行。玛利亚的结局就需要玩家围绕玛利亚展开，不管是玛丽的信件还是照片，以及安吉拉的刀都不需要去管，对于玛利亚保护不让其受伤，并且多去找玛利亚触发剧情。尤其是在离开医院之前。镜子的前面要放熟的苹果，打完三角头之后近猩红色的门就行。
