老杨这个屠夫的得益于他的特殊能力，被玩家研发出了许多恶心逃生者的打法。虽说在实际强度上老杨并没有很高的击倒效率，但是他玩起来的就是对逃生者的一种折磨。尤其是不少的新手玩家对于各种机制都不太清楚和了解的时候，比如常见的老杨的幻视效果。会让被逃生者进入到一种心理阴影状况，届时逃生者就会出现各种奇怪的幻视。像是屠夫的红色提示光一直出现在逃生者的身上，很多不太熟悉机制的逃生者。就会一直以为老杨在自己的附近，在和老杨拉扯的时候也很容易受到这个红光的影响。
从而出现各种的判断失误，加上幻视后地图上会随机的出现老杨的残影。在逃生者的视角当中，老杨的残影其实和本体没有什么区别。毕竟屠夫对逃生者的提示在直接在逃生者身上触发，届时根本没有办法透过老杨的提示来判断其具体的动向。路上突然出现一个不动的老杨，新手玩家也很难第一时间确定这个是幻视还是老杨的本体。虽说在一些被追击的时候，逃生者是知道老杨的本体就在自己的背后跟着。不过突如其来的幻视出现，加上屠夫的一些追击套路配合下。屠夫突然消失在玩家的背后，然后出现在逃生者逃跑路线的前面。
玩家其实也不太好判断这个残影是不是真的老杨，在高强度的紧张对局下。逃生者的精力就会不断地被消耗，在套路和能力的组合使用下。逃生者就很容易出现判断失误的情况，届时医生屠夫就能有机会抓住逃生者的失误击倒目标。如果是一些头铁的玩家不持套路的话，这些组合能力显然就对逃生者没有什么作用。不过医生屠夫的能力显然也不止是这一点，逃生者在进入到重度阴影之后的检定还会出现问题。一方面是逃生者在执行一些长时间交互动作时，会不断地的高频出现检定。
就比如最常见的机器修理和医治队友这两个操作，几乎是逃生者每一把对局都需要做的事情。如果说医治队友可能交给有额外治愈队友能力的人来做，那机器的修理就是每一个逃生者都无法避免需要做的事情了。重度阴影之下逃生者修理机器就会经常出现需要快速定位的检定，很多的玩家没有经过特殊的训练的话。是很容易在这个时候出现检定失败的，届时机器便会出现爆炸让其被损坏一次。
